2018年5月24日 星期四

男丁格爾手札,第十集,男護生產科實習實例,你應該要想想為什麼別人做的到,我卻做不到或是做得不夠好。

偶然整理民國96年那時候寫的報告,再讀一次,真可謂百感交集。
如今自己是真的踏入臨床,雖然難免還會有膽怯之心,對於自身能力不信任。
希望自己可以早一些度過過渡期與適應期。
壹、前言
    根據醫事人員執業的統計資料顯示,國內男護士的人數約846人,約佔總執業總人數的1%。
根據統計,男護士在四年內轉換工作,離開護理界的比率幾乎為女護士的二倍(曾雅玲,2008)。
筆者認為也許是因為男護生的數量較為稀少,導致很少人探討男護生實習所遇到的壓力與困難,
以及為什麼男護士離開護理界的比率會這麼高
筆者希望藉由分享自己的實際經驗,能夠有效的幫助其他男護生於產科順利實習。
貳、文獻查證 
一、護生在實習方面的壓力與困難
    有關護生在實習方面所受到的壓力與困難,
已有許多文獻與研究提到護生的壓力為自我能力不足與害怕犯錯。
而根據鍾聿琳(1994)研究大護學生外科實習中所感受到的威脅,
結果顯示有:自我能力不足之威脅感、犯錯的威脅感、不確定的威脅感、
由臨床老師而引發之威脅感、害怕的威脅感、及不通過的威脅感。
曾雅玲(1997)發現:老師對實習學生臨床能力期待過高、
老師與臨床護理人員對學生的要求沒有一致性、護理人員對學生之期待等均讓學生有高度的壓力感。
另一份報告研究,也指出護生在實習適應上有困難,
例如:人際關係、溝通技巧、臨床處理能力不足、實習環境不友善、
家屬及病人不信任、及其他醫護人員不信任、不尊重等。
另外一份研究結果也發現老師實習時教學方法不當常引發學生學習困難,
如:隨時都在考核學生而不給予協助;給予太多負面的回饋;要求過高。
另外,學生實習時,因本身專業能力不足也引發許多困難,
如:自信心不足、護理技術不熟練、
不能與病人或家屬建立專業性人際關係,及臨床實習環境不完善等(曾雅玲,2008)。
二、執行隱私性護理之壓力
    執行隱私性護理對男女護生皆為壓力源,均需輔導;
又男護生由於文化、性別的障礙,其壓力更高於女護生,
所以心理諮商有其必要性,諮商內容應包括如何面對遭產婦及家屬拒絕的挫折感及心理調適之方法,
將來可進一步評估心理諮商之成效。
另外老師若能幫助護生於實習前練習相關之技術,
並實際協助其執行這些經驗,不但能紓解壓力,亦會增進學習效果(鍾聿琳,1994)。
三、男護士臨床護理工作之生活經驗
    研究結果顯示,男護士進入臨床護理之經驗歷程,可依序歸納為:
專業領域抉擇期、適應期、穩定期及思變期。
每個不同時期皆有其不同的生活經驗,茲將之依序陳述如下(曾,2008):
(一)專業領域抉擇期
    係指男護士剛進入護理工作,選擇專業領域的階段。
此時男護士主要的經驗包括:
選擇符合性別特質之專業領域、趨向肯定男性護理人員的發展優勢。
(二)適應期
    指男護士由進入臨床工作環境開始,
直至主觀的認定自己已勝任工作為止,
是男護士普遍認為挫折感與壓力最大的時期。
這期間主要的經驗內容為:
承受外界異樣的眼光、體驗度日如年的滋味及享有男性優勢現象。
1.承受外界異樣的眼光
    指由於男護士為護理人員中的少數份子,因此工作時特別受到矚目。
這些夾雜了好奇等異樣的眼光,來自於上司、同儕、病患及家屬等。
2.體驗度日如年的滋味
    為男護士自認在進入臨床護理工作時,
能力不足以應付工作上的需求而產生的感受經驗。
3.享有男性優勢現象
    雖然在工作上遭逢挫折,然而整體而言,
許多男護士還是感受到享有被寬容對待,賦與較高期望的經驗。
(三)穩定期
    是指男護士自認已可勝任工作的階段,此期男護士進入一個穩定的新階段,
會按不同的工作內容和要求調整自己的工作與生活。
此期主要的經驗包括:淺嚐漸入佳境之感受、建立規律的工作─生活模式。
參、男護生產科病房實例
(一)筆者對護理的認知與態度
    護理對筆者而言,並不是唯一的出路,所以筆者能夠用平常心面對一切事情。
但是,這並不表示筆者在實習的時候,從來沒有認真過,或是抱持著隨便學學的心態。
筆者認為護理是必須非常謹慎的工作,有可能你今天不小心給錯藥或是給錯劑量,
就會讓病人休克、昏迷,甚至死亡。
因此,筆者認為不管是任何事情,我們都必須認真得去完成,盡全力去做好每一件事。
(二) 影響筆者實習的心理因素 
    在筆者還沒有到產科實習之前,由於筆者從來沒有進入產科病房的經驗,
因此,產科病房給予筆者一種很陌生的感覺。
筆者曾經認為男護生實習產科是非常難以想像的。
因為筆者曾經與一些非護理專業的人交談,
有不少人認為男生實習產科不太合適,覺得女性來做會比較好。
在實習期間,筆者也曾經令一些產婦的家屬感到訝異,
他們不解的是產科病房怎麼會有男護生來實習,
因為他們以前甚至沒有看過醫院裡有男護士,
但是他們還是會給予筆者鼓勵,希望筆者認真學習當個好的護理人員。
還有一次是長庚的同學出於好奇而詢問病人,
如果男護生要幫妳執行一些隱私的護理措施,妳能夠接受嗎?
得到的回答是:「我不會拒絕,但是我比較想由女護生來執行,比較不會感到尷尬。」
    綜合以上幾點,不可否認的,筆者被影響了,不知道自己是否應該去執行那些隱私的護理技術,
曾經有好幾次,在老師或是同學執行技術的時候,筆者通常在外面徘徊,不知道該不該進去幫忙,
尤其當筆者看到一堆家屬在旁邊的時候,會覺得自己進去會不會不太適當,
如果被產婦或其家屬請出來的話,將會陷入多麼難堪的地步,
想到這裡,筆者通常會折回護理站,看學姊有沒有需要幫忙的地方。
(三)筆者實習所遇到的困難與壓力及解決方法
    當時筆者的想法是,就算病人可以接受男護生執行一些隱私的護理技術,
但是卻不一定喜歡或者習慣,再加上筆者對於護理說不上是非常有興趣,
僅僅是不排斥護理,進而產生一種自己是可以被取代的、可有可無的,
就算自己不去做也沒有什麼差別的心態。最後自我能力不足之威脅感、犯錯的威脅感、
不確定的威脅感、害怕的威脅感、自信心不足、護理技術不熟練、
筆者覺得自己不是一個專業的護理人員,如果自己做得不理想,反而連累了病人。
事實上,筆者寧願實習成績差,甚至實習被當,也不想對他人造成傷害,
因為學護理是為了照顧病人的生理、心理、社會三個層面,並不是傷害病人
    也許只是筆者自己想太多,但是上述這些心理因素確實影響到筆者,
事實上,很多的壓力都來自於自己,剛開始覺得在產科實習非常不自在,而且覺得很尷尬。
尤其是一些病人或家屬都會特別注意男護生,
筆者乾脆讓自己忙碌一點,忙碌起來的時候,根本不會注意別人的眼光,
認真做自己應該做的事情,而且盡量做到最好。
筆者始終相信沒有最好只有更好,不懂的事情一定要把它弄到懂,
不管你是上網查資料、查詢課本、詢問老師或同學,你懂得越多就會使你更有自信,
尤其是技術方面的東西,如果學理與技術你都記得很熟,那麼你欠缺的只是經驗,
如果有機會就多多練習技術,筆者相信能夠讓你更有信心,而且會做得越來越好。
實習剛開始的前幾天,筆者因為擔心被拒絕執行一些隱私的護理技術,會令自己非常難堪,
所以始終不敢主動要求執行技術,也許真的是自己考慮太多,
其實,被拒絕也沒有什麼關係。
現在如果我要去執行技術的話,我不會選擇逃避,
就算被拒絕也無所謂,至少我會先嘗試看看,
頂多會覺得有點不好意思,以及擔心自己做得不夠好。
可是實際操作過技術以後,突然覺得一點都不困難,
連我都做得到,我相信你也能夠做得到,而且會做得比我更好。
(四)筆者以往的經歷及改變
    筆者覺得自己並不是一個積極的人,也不是一個勇於表達自己意見的人,
但是這些都不是問題,最關鍵的是你想不想改變,因為這些都是可以被訓練的,
筆者以前在五專三年級之前,在班上都是非常沉默寡言的,
很大的因素是自己不敢開口表達,筆者從小到大沒有擔任過班代、副班代之類的職務,
幾乎沒有上台演講、說話的經驗。直到五專二年級的時候,
我被推選為副班代、班代也是男生,結果他把一大堆事情丟給我處理,
不過這也令我學習到不少東西。
然後平常分組的時候,我常常要上台報告,漸漸的養成了一種習慣。
大部分的人都給予我正向的回饋,我慢慢的累積信心。
直到基護實習,當時沒有人要擔任組長,老師在要求我們自我介紹過後,就指定要我擔任組長。
當時,我感到非常訝異,因為,我沒有想過有一天我會當組長,
直到後來我私底下詢問老師理由,老師才告訴我這是因為,
她認為我是表達能力最好的,與其他同學的相處狀況也不錯,
後來在一次與學姊及一堆同學的會議中,
當時播放完影片,要我們表達意見,由於我是最後一個發表的,
我將其他人的看法統整過後,慢慢的表達出來,獲得不少掌聲,甚至被其他實習老師戲稱為王牌。
    筆者敘述了這麼多事情,只是想要告訴你,
只要你想要改變你自己,一定可以做得到,
問題只是在於你想不想去做而已。
言歸正傳,筆者在產科實習時,選擇的路線依序是嬰兒室、產後病房、產房,
在嬰兒室其實沒有什麼壓力或困難,照顧嬰兒的時候,要非常注意他們的安全,
然後記得多詢問學姊有沒有需要幫忙的,如果學姊在忙,可以主動一點過去幫忙,
如果是自己不會的,可以對學姊說:「學姊,妳可以教我怎麼做嗎?下一次我就可以幫忙了。」 
    產後病房的部份,衛教是一個重點,衛教的訣竅就是多練習,
你可以對著鏡子練習或是練習給其他人聽,筆者認為一定要你自己真的懂,
而且衛教內容可以說服你自己,這樣才會有說服力。
至於較為隱私的護理技術,要注意身邊一定要有老師或是同學,不可以單獨去。
在進入屏風之前,要先詢問病人能不能進去,注意一定要稱呼病人為小姐,不要稱呼阿姨,
如果同學或是老師要執行較為隱私的護理技術,如果你要留下來幫忙,
記得一定要先問病人自己方不方便留下來,
最好是能夠協助老師或是同學,不要只是在旁邊看。
    事實上,筆者是在產後病房最後一天才執行塞栓劑與拔尿管的技術,
在此之前,其實沒有看老師或是同學做過,
因為曾經看過小量灌腸與男生拔尿管的技術,所以做起來沒有感到特別困難。
筆者之前除了基護以外,尚未實習過內、外科。因為經驗的不足,
所以在操作技術之前,自己又將技術困難化、複雜化,讓自己產生更大的壓力。
而在筆者操作後,才發現一點都不困難,一切都是自己給予自己的壓力。
    產科老師說過一段話,讓我印象很深刻。
她說:
「你沒有主動對病人開口說過,如果你開口以後,被拒絕了的話,
我不會看不起你,這是一種很勇敢的行為。那個病人也沒有拒絕你,
是你自己先拒絕你自己、否定你自己。」
我覺得很有道理,也許是我自己考慮太多,遲遲踏不出第一步。
不過,當我成功踏出第一步的時候,我突然覺得這沒有什麼,
就算被拒絕也沒關係,至少我曾經努力過。
男護生在產科實習的時候,必須特別注重病人隱私,
除了這一點以外,就沒有什麼特別困難的了,
所有的壓力通常都是自己給自己的,只要認真的學習每一件事情,
就算聽一次你不會,但是你有認真聽,甚至主動提出疑問,
我不覺得你不聰明或是不認真,
相反的,我很欣賞你認真做事情的態度,勇於提出疑問的行為,
不懂而請教他人並不可恥,可恥的是不懂卻裝懂的人,
當不懂裝懂的人遇到問題,我想他會累積越來越多的問題,卻始終無法處理、無法獨當一面。
参、結論
    筆者希望透過自己的實例,有助於其他男護生在產科病房順利實習,
建議男護生在產科實習時,平常一定要認真聽老師講解,
如果不懂沒關係,可以先抄在筆記本上,自己回家查課本。
如果還是不懂的話,可以問老師或同學,
不要把自己想成比較特別的存在,不要太在意別人對你的看法,
你應該要想想為什麼別人做的到,我卻做不到或是做得不夠好,
先思考自己為什麼做不到或是為什麼做得不夠好。
事實上,男護生與女護生是沒有很大的差別的,
請記住我們是專業的護理人員,評估、給藥、衛教、技術,我們都做的到。
至於較為隱私的技術,男護生也可以做,
只是記得不要自己獨自做,一定要找老師或同學一起,
如果你自己開不了口,可以請同學或老師代替你詢問。
筆者認為男護生在產科實習最大的障礙是較為隱私的護理技術,以及承受外界異樣的眼光,
想要讓男護生完全融入產科病房,筆者認為老師與同學的協助,
對於男護生融入產科病房是一個關鍵,
對於男護生而言,第一步是最難踏出去的,
也許在病人尚未拒絕我們之前,我們就已經先把自己否定、拒絕了,
如果男護生能正視自己專業護理人員的角色,不要顧慮他人的看法,
身邊的老師、同學能夠多鼓勵男護生以增加其信心,
筆者相信每一個男護生都能夠順利的在產科實習。
肆、參考資料
曾雅玲、陳靜如 (2008)‧男護士臨床護理工作之生活經驗‧實證護理,4(1),61-69。
曾雅玲(1997)護理界也需要兩性教育-談如何避免性別角色刻板印象對男護生之影響護理雜誌,44(3),56-6。
鍾聿琳(1994)專科護生產科實習之壓力源護理研究,2(4),315-326。


男丁格爾手札,第九集,SNCU第一週。

我好像能體會所謂的孤家寡人一詞,在陌生的地方,陌生的單位。
主管問我有沒有認識的人在單位工作,我只能說沒有,甚至連同校的也沒有,只有我自己。
這時候,寂寞自然的找上了我,而我只能與他共度,不知道自己能夠堅持多久?
其實我甚至很不爭氣的想跑了,不僅僅只因為陌生,更因為自己選擇的是困難,是挑戰。
11/8
生活中的瑣碎


新進人員報到  單位SNCU 員工代號N21091 單位分機04-22052121#5070~5072
先在第六會議室準備一堆資料,包括入護理學會、執業登記、員工資料,最後去華南銀行開戶。
健康檢查結束後已經中午,然後去找總務胡姐,
宿舍是在健行路尾端14F公寓式,這邊的View還不錯。
SNCU主要有腦中風Neuro、神經內科、神經外科,是比較複雜的ICU。
然後熟悉一下環境,我還寫在筆記本裡,庫房裡面一些用物的位置。
其實,真的有點累,昨天沒有睡好,早上七點起來,坐車到台中,
健康檢查的時候,脈搏一直超過一百。
我想,我給自己太大壓力,沒辦法放鬆,一切陌生的環境,
當我從宿舍14F以及病房11F往外看,我有點茫然。
宿舍是雙人房,不過沒人來住,所以空間蠻大,還包水電,一個月才900從薪水扣除。
態度、專業是缺一不可的,既然我現在沒有專業,那我就拿出我的態度。
大概看了一陣子環境,大概十九床,好多的儀器,它認識我,我不認識它...。
學姊跟學長讓我先去熟悉環境,告訴我現在還不是學儀器的時候,那有點太困難。
撐到最後,終於快下班,其實我剛才一直覺得很不自在,不知道該看誰Care病人。
不知道我的輔導員會是誰?
阿長幫我排禮拜一到禮拜五上課,禮拜六休息,禮拜日開始跟輔導員。
Off的時候,學姊似乎剛換好衣服,嗯...褲子還放在走道上,如果我早一點進去就尷尬了...。
然後學姊還說不會偷看我換衣服,跟我說了再見,單位兩位學長還有一些學姊都很親切。


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生活中的瑣碎

今天被一個學姊問是第幾天來,我可以反射性的說第二天,大概是因為寫日記的緣故吧。
其實我以前沒有寫日記的習慣,不過當你去一個完全陌生的地方,只有一個人與行李。
我想,你會跟我一樣,而且這裡沒有網路,室友似乎很忙,整天看不到人影。
我的房間,只有寂寞陪著我,別說你寂寞,我才是最寂寞的人。
今天知道了護理站抽屜有耳溫槍與血糖機(平常很多人出入,不好意思仔細看櫃子)。
我聽著歌曲,寫著日記,吃著水果,第二天我就在附近找到很多吃的物品。
早上,隨便吃個麵包配個飲料,中午看食慾決定食物,晚上時間充裕慢慢享受晚餐。
話說,這裡好多情侶,尤其是學生,一臉學生樣,老實說他們看起來好清純。
我,不是被以為是醫生,就是社會人士,偶爾才有人以為我是學生(嘆)。
今天的晚餐是海鮮粥,覺得這一家很難吃又很貴,以後不太想去這家,昨天那家便當好吃。
今天的水果是鳳梨、蕃茄、木瓜、芭樂,一盒35元,這價格不知道合不合理,不過蠻好吃。
坦白說,目前並不覺得有什麼壓力,因為最近幾天都是職前教育,沒到單位,週六又可休息。
,三個月試用期,評鑑決定去留,如果覺得太辛苦,或許故意表現差就可走人。
學長與護理長說單位科系很雜,所以剛進來會很累,壓力會有點大。
我父親說我其實可以晚一點再去工作,而不是剛退伍就去工作。
老實說,前幾年我玩的有點瘋,現在該收心,而且我心底有股傲氣,我不想當尼特族。
我只有護士證書,今天學長借我衣服,上面寫著護理師的職稱,我似乎不配。
很多人都是大學畢業或者早就進職場很久,坦白說我心裡很不平衡,可是只能嘆氣。
我專科畢業,而且是私立學校,不說其他藉口,之前只去過區域教學醫院實習。
我覺得我輸的很慘,我只是護士,不是護理師,只去過區域,沒去過醫學中心。
我覺得我真的輸很慘,但是,現在開始追也來得及,既然已經報名就認真準備。
既來之,則安之,我想在醫學中心熬下去,直到熬不下去為止。
護理師,今年一定要考上,工作,今年一定要穩定下來。
護理長在面試的時候,問我是內向還是外向,老實說我覺得我算內向。
不過,我想了想,我曾經跟很多陌生人交談過,也上台報告很多次,應該是外向?
面試成績,我好像眼角瞄到,是86分,希望我能有86的幹勁,而不是說886。
還被問到有沒有女朋友,這個問題我被問過不少次,答案一直是No...。
想了一下,為了薪水,為了工作,為了自己,我該拼下去。
第一個月的薪水可能不到三萬吧? 畢竟我不是護理師,底薪可能只是接近三萬?
現在只是第二天,我還有三個月,通過後還有兩年要忍。
我或許該慶幸自己沒有女朋友,不用在那邊兒女情長,英雄氣短之類(苦笑)?
早上七點起來洗臉刷牙吃早餐,下午五點休息,我覺得有點累。
這兩天我一直在適應環境,晚餐都吃不同家,中午不約而同的亂吃。
這裡很不錯,很方便,我買了大包裝的水跟奶茶,買了水果,買了麵包。
老實說,我覺得我自己在旅行,一個人的旅行。
這幾天的適應,我應該還算適應的不錯。
坦白說,我不是很開心,只要一想到自己還有學貸十萬。
我從沒想過靠父母幫我,甚至我服役的薪水都拿來補貼家用...。
我應該算是個很節儉的人,沒什麼特殊嗜好,一個月大不了花個四五千。
我仔細算了一下,一個月基本支出大概六千元,薪水差不多三萬。
薪水只是保守估計,可能會更高,以後更是如此,應該會有所謂的特殊津貼。
我覺得我很沒安全感,可能是窮怕了,從以前一直窮到現在,我甚至擔心自己沒錢吃飯。
我覺得我父母做的不對,讓我的帳戶永遠只有幾千塊錢,我真的受夠了。
如果我一時之間,可能會有額外支出怎麼辦?
像這次,護理學會入會費1400,健康檢查1700,銀行開戶1000,總共4100。
4100+6000+2000的租屋押金,大概10100,所以我實際只賺了兩萬塊錢。
這些錢我想一直放在戶頭,暫時不要動它,以後我的帳戶至少該留個一萬塊錢備用。
我想要證明我不是廢物,不是無法獨立自主的人,我一定會證明。
日記是一種很私人的文字,不過,我喜歡這樣直率表達自己心中感受。
我其實真的是個很壓抑的人,或許加上一些害羞內向吧?
總覺得自己想表達的感受,永遠沒有辦法勝過文字表現的淋漓盡致。
比如說,母親節,我可以寫信,卻說不出那句天經地義的經典對白:我愛妳。
一個人心中如果沒有愛存在,我會覺得那很可悲...。
我曾經心中沒有愛,甚至連自愛也沒有,悲觀到極致的可憐虛弱狀態...。
那時候,我總是感受不到快樂,但歸根究底都是環境造成的。
什麼樣的環境,會讓一個正常人想自殺,我想沒經歷過的人是不懂的。
或許,是我內心太細膩與敏感,甚至承受不了什麼打擊?
知道我選擇護理,接受過多少嘲諷與委屈,還有說不出的感受嗎?
我想,你們是不懂的,如果沒有經歷過,少在那邊用同理心感受。
我確實可以用同理心站在病人與其家屬立場,我只覺得很難過...。
我知道,我永遠沒有辦法徹底的感受,因為我沒有經歷過,所以不能。
我一點也不想要經歷,我知道那意味著什麼,我寧可離開的是我自己。
扯遠了,我要拿出自己的態度才行,早到晚退、主動積極才是王道。


臨床事項

隔離衣的部份,最上方與最下方是衣服,中間是褲子,我的置物櫃是61號。
今天推床去了B1照CT以及MRI,帶著急救藥包、氧氣導管、Ambu bag、血氧機。
沒想到送檢察也要注意那麼多事情,運送途中,一人在床頭,一人在床兩邊。
OR或是做一些檢查,Intern會跟在一旁。
OR可能要打電話Call Intern,如果他在忙,要叫他請別人代替,因為是他的職責所在。
今天替一個阿姨,一個阿公洗澡,先穿手扒雞手套,再套上橡膠手套。
沐浴時,確實塗抹沐浴乳,然後溫水準備好,熱水在準備室,冷水在病房即可。
穿脫衣服的時候,剛好練習一次心電圖的貼法,左黑、右白,下方則是紅色。
血氧機太久沒用過,原來線是在上方,不是下方,今天放顛倒了。
耳溫槍以及血糖機在護理站。
急救車上有氧氣導管以及Ambu bag在右方第二格抽屜。
靠窗有水槽的病床才可以使用水路型洗腎機,其他除非不是水路,否則不行。
冰箱內的食物必須寫名字、日期。
護理長辦公室的格子只能放藥物單,其他不可以。
必須衛教病人家屬關於隔離衣的使用,以及避免取錯。
要灌輸他們,可能有幾床是有一些傳染疾病,要小心拿錯引起交互感染。
一次最多只能兩個人進去探視病人。
點班必須注意用品是否缺少,外面有兩個消防栓是我們負責的。
不少地方都是有火災緊急鈕,要避免按到。
護理站那邊,有廁所緊急鈕,如果有人誤觸會有聲音,先按掉再處理。


11/10

發現中國的技術與學校所教,和其他醫院也不一樣。
最明顯的是抽痰,不採間歇式,也不左右旋轉。
鼻胃管的部份,鼻胃管護理要求一定要順時針轉15度。



11/11

今天驗收技術,表現的還可以。
這幾天的技術部份,很無言的不是被老師指定就是老師在旁看。
不過,因此而印象深刻,也算是因禍得福。
CPCR部分,流程不夠熟,還有不少細節沒注意到。
這幾天上課後,徹底做了總整理,轉換成標準技術書。

男丁格爾手札,第八集,差距。


不該做任何不可承諾之承諾,給予病人或者其家屬希望,

為了避免場面傷感而說些謊言,是非常之不恰當的。

醫生的診斷有時候也會出錯,哪怕再資深,再有經驗都有可能。

急診室會遇到非常多的情況,可能有精神病人,可能有酒駕肇事者。

生、離、死、別,幾乎每天都在ER上演著。

好的醫生會聽病人的主訴,作為診斷參考。

你絕對不要對一個病人的家庭承諾一個好的結果!

慈悲是人性的最大弱點,尤其對醫生而言。




看了許多影片之後,發現所謂的「積極」是什麼了。

如果積極指的是,拼命的去爭取侵入性治療,開刀,主刀,各種治療的話。

我想我不是個積極的人,我對自己沒有信心,我不明白他們為什麼會如此開心。

他們看到病人是很開心的狀態,希望自己多點經驗,不論是何種治療。

然後,不管什麼地方都會有著比較,我像伊集院一樣只是個普通人。

其實,我跟他一樣因為經驗的缺乏,以及對自己的不信任,不知道自己是否合格?



我不是天才,沒有強烈的熱忱,我甚至自我懷疑適不適合?

這種問題,沒有人可以給我答案。

影片中,竟然還有實習醫生希望患者趕快去天堂,讓其可以去治療其他病人。

我真的覺得有些匪夷所思,當然實習期間,也遇過不敬業的老師與學姊。

或許,真的只是因為那份薪水才從事那樣的工作。

有些人抱著此工作可有可無的心態在工作,我不敢將自己的健康交給這種人。

對他們而言,生命的挽救甚至比不上器官的採集手術...。

也許,他們是最適合醫療工作的,冷靜理性的不像個正常人?


我是為了什麼,選擇醫學中心?
現在帶著勝固欣然,敗亦可喜的心態等待著。
如果錄取了,代表的是一連串的適應與訓練學習。
如果落榜了,代表的是我可以多讀一點書,暫時避免那種壓力。
甚至,我可以用此次結果決定自己要不要走護理這條路?
反正,我本來就沒有那種熱忱,也沒有極高的興趣?
換個方向思考,我何必勉強自己去做壓力大,薪水低,工作時間長的工作?
最後是輪三班,面對病人、環境、同事、上司、醫生等壓力。
我好像懂為什麼有些醫療人員最後無法抗拒壓力,甚至還去自殺?
不論結果是什麼,我學習很多。
我知道我這一生都會很尊敬那些醫療第一線的醫護人員。
我想,沒有一個人不希望成功拯救寶貴生命。
沒有一個人可以成功拯救生命,卻故意選擇放棄。
醫生要面臨的壓力也不少,包括on call,可能睡眠根本不到幾個小時。
如果是特殊單位,例如急診更是如此。
我想到有一天我可能也會被急救,或者治療,世事難料。
我實習過程中,看過不少奇怪的個案,一點也不尊重醫護人員。
我只覺得很無言,也很無奈,我知道不能改變環境,只能適應環境。

99/11/03 下午兩點面試的時候,我看著試卷,迅速的掃過一遍題目。
我發現,或許是我把一切的事情考慮的太複雜與困難。
事實上,我做的到。
實習應該是97年的事情了?
反正我用了幾個月的時間等待兵役通知,用了一年服役。
順帶一提,國家害我損失至少24萬,因為一個月只領該死的八千塊錢。
我對於金錢不是很重視,但是至少要滿足基本需求,因為我不是自己一個人。
如果自私一點,算上那些住宿與必須支出,我或許可以保證自己可以存下接近兩萬元?
不過,我還必須先處理掉就學貸款與給家人一些回饋,那我剩下什麼?
可能是我太過於悲觀,反正現在重點是只要我解決掉住宿問題,下星期開始工作。
當然,或許可能出現自己抗壓力不足,或者不夠稱職必須捲舖蓋走人?
我覺得我根本沒有時間去想關於自己抗壓性與體力的問題。
我必須在那種環境下迅速學習、成長、獨立。
最好的結果是在12月的時候,已經可以獨立。
思考這麼多似乎沒有什麼用,只有實際行動過後,才知道自己可以還是不可以。
大概兩年的時間沒有接觸過臨床,而且馬上去醫學中心重症單位,
我想,我出現一些焦慮與緊張不安是在所難免,除非我如此粗線條。

無論如何,我會很認真的學習,前所未有的嚴謹態度。
以往我幾乎是被動的被灌輸一堆觀念與知識,現在輪到我主動去攝取那些知識。
我想,這就是差距,以前的自己與現在的自己之間的差距。
最後,我覺得我必須有所犧牲,犧牲那些休閒時間。
我必須全神貫注的上,挑戰那些挑戰。
有壓力才有動力,世界上絕對沒有什麼不勞而獲的事情。
我想要的是真正的專業,不想要空有理論只能紙上談兵。
順便看看自己的極限在哪裡,如果只是這樣,那我該另闢蹊徑。
事實上,我覺得我好像又回到實習的時候,只是我該懂的必須更多,壓力更大。


試用期,就像是實習一樣的意思,像是有老鷹帶著小雞。



男丁格爾手札,第七集,專業、態度、選擇。

最近看了不少醫療相關的影片,

包括男丁格爾、急診室的春天、急診室的故事、實習醫生、醫道、醫龍。

還有很久之前看過的辣手回春,不論是急救、開刀之類的場面幾乎每一集都出現。

其中有許多精采對白,值得再三回味。

一個外科醫師必須成為機器人,因為要準確又冷靜,才能救活病人。
但是,記得要成為一個會流淚的機器人。


醫生/護士,不是那麼好當的。

一個優秀的醫護人員,如果非要在簡單與困難之間擇一,你認為他會選哪一個?

我們有時候會遇到一些不得已的情況,只能做出一些不得已的選擇,哪怕艱難萬分。

在生命面前,我們都會膽怯,不是只有你而已。

在急救前線,你不覺得自己應該多一些努力,多一些準備嗎?





我在醫院實習的過程中,曾經被指導過關於急救藥物、急救車相關知識。

然而,我想不到的是...在實習中,也會遇上這種緊急情況。

實習過程中,我沒有到ER,也沒有到OR,也沒有到ICU。

當然,我曾經陪同學姊一起轉病人,看過OR與ICU,ER自己倒是掛號過...(笑

那時候,一般病房,我記得是在內科吧,似乎是腸胃內科?

有一個上了年紀的老先生,原本情況一直都很穩定,所以才會在一般病房。

只是,突然之間,學姊們發現他出現異常,而當時我在附近,距離不過十步。

緊急情況,突然之間學姊、醫生迅速的集合,準備Endo與電擊。

我知道自己是不可能幫的上忙的,唯一能做的只是離P't遠一點,別妨礙急救。

當時,我只是一個護生,別說急救,就連技術都需要學姊或是老師在一旁才可操作。

即使是即將踏入臨床,其實我還是有些忐忑不安。

我其實對護理生疏了,98年6月畢業,實習是更早之前,而現在是99年10月。

我其實脫離臨床已經接近兩年,我心裡有不少壓力,甚至讓我想要逃離。

沒錯,很可笑的連嘗試都還沒就想逃離...。

我覺得我瘋了,我似乎有點太過草率,還沒退伍就已經投了履歷。

而且我投的是醫學中心的特殊單位,我想我是真的瘋了,瘋的徹底。

我現在很清楚自己在做什麼,卻不相信自己辦的到。

之前,只要有人知道我有護理背景,他們就會稱呼我為男丁格爾,男護士。

其實,我不喜歡被如此稱呼,以前是因為我心態還沒轉換正常。

以前,我其實真的只打算靠護理混口飯吃,去小醫院、小診所領微薄薪資。

還有,我甚至誇張的決定以護理執照是否通過,以此決定自己是否走護理這條路。

我是一個很隨和的人,我沒有什麼特別興趣,也沒有特別排斥任何職業。

我很清楚,職業不分貴賤,生命也是如此,每個人在某種角度來說,都是平等的。

正因如此,我從一開始不清楚護理是什麼,說不出所以然,到後來漸漸理解。

我知道就算我走護理這條路,產科與兒科,我不會考慮。

所有科別實習結束,我發現我還是一樣,沒有特別興趣,也沒有特別排斥。

很多人建議男孩子應該選擇急診、開刀房、精神科。

其實,也許精神科是我最佳選擇,畢竟實習過,了解整體狀況。

而我對急診、開刀房的概念與經驗,可以說是Zero,只是了解片面。

我,還在猶疑不定,即使在投了履歷以後。

後來,醫院要我選擇一般病房或者特殊單位。

我想我是瘋了,我不是應該選擇一般病房嗎?

我曾經見過一個學長在外科,一個在精神,也知道有人選擇開刀房或急診。

我不知道我的前三個志願該選擇什麼? 醫院卻規定一定要填寫。

我現在還是可以反悔,如果不去面試,或者面試過程中,故意表現差一些?

特殊單位,代表的是更大的壓力與更緊急的情形不是嗎?

還沒有實際到單位,我已經感到不安。

其實,以前我的心態是錯誤的,只是我還沒調適好自己的定位。

我當時只覺得自己還有退路,我可以選擇當,也可以選擇不當。

我知道,護理不算是我的興趣,否則我不至於連護理師執照都考不上。

我知道是自己努力不夠,以至於差了兩、三分。

對了,當時知道結果害我笑了,本來是決定兩張都沒中,就不當護理人員。

兩張都中,自然就嘗試看看,可是現在卻是如此尷尬的結果?

請不要叫我男護士,在我還不是正職人員之前,我沒有這個資格。

即使是試用期,我也沒有這種資格,除非我真正能夠獨立,才符合基本資格。

護理人員,應該要有其獨立性功能,還不能獨立的我不配被人如此稱呼。

醫龍中有一句話:「護士不是醫生的奴隸,而是團隊的一員。」

我非常的喜歡這一句話,團隊合作是非常重要的,尤其是挽救生命的時候。

我們每個人在生命面前都會膽怯,可是身邊有著同伴協助,那種不安就消除了。

什麼才是專業呢?

我個人覺得,這件事情,我可以做好,我能夠做好,而且可以做的非常好就是專業。

專業還分心態與技術,心態與技術都是非常重要的,正因如此,不是每個人都是專業。

我不是專業,只能偽裝卻不是,因為我的技術比不上心態。

態度,我是有的,只是我沒有信心,信心缺乏的原因是經驗的不足...。

你為什麼要當護士?

就現實層面,我需要一個工作,一份薪水。

而護理非常有意義,我做這份工作,不全然是為了薪水,這是實話。

如果我想要有薪水,隨便找個作業員之類的工作就可以了,

完全不需要讓自己掙扎,更不需要面臨生命的挽救與失去,不需面對生與死的交界。

還有,我的自尊心也不允許我不做就放棄。

我極端討厭還沒做,就否定我自己這種舉動,我的自尊不允許我這麼做。

我可以盡力的去做,坦然接受失敗的結果,卻不能容忍沒做就放棄的自己。

就算是只有1%的機率能夠將病人救回來,我也會嘗試救活病人。

同樣的,我想要做的事情,就算機率只有1%,我也想做看看。

我可以接受失敗,在我認真去做以後,我可以坦然接受失敗。

暫時沒資格被稱之為護理人員的我,到底哪個是我?
我真的是那麼的極端的個性呢...其實我也深受其害。
因為考慮的層面,考慮的事情許多,於是精準的判斷也沒辦法馬上決定。
極端沒自信的自己,還沒上戰場就想當逃兵,沒志氣的想去小單位混吃等死。
自尊心極強的自己,以嚴苛的標準要求自己,莫名的給了自己許多不必要壓力。

男丁格爾手札,第六集,成功的條件。

取自知識+,網友阿葛分享。
原文:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1105051408268

要成功之前你必須要了解一些觀念:

首先要「相信自己」
阻礙我們成功的第一障礙,也是最大的阻礙就是「不相信」。
要成功,就必須相信自己一定能成功,
你想要什麼,你才有可能得到什麼,自信心多強,能力就有多強。


「做人」:三分做事,七分做人,在做任何事之前,先學會做人,
做人不成功,成功是暫時的;做人成功不成功也是暫時的。



「學習」:二十一世紀的競爭在於學習,在於對時光的把握;

目標是成功的清醒劑,學習是成功的加速器,
二十一世紀比的不是學歷、財力、能力,而是學習力。



「觀念」:觀念是通往成功之路的必經之路,

無數成功或失敗的經驗都證明了億萬財富買不到一個好的觀念,
好的觀念卻能夠讓你賺到億萬財富,
人生的成敗往往就在一念之差,要改變命運,必須先改變觀念。



「素質」:素質依靠你自己的培養,日積月累才能養成,

良好的素質讓我們很有品味,素質低下,讓我們活的無所謂,
素質缺失會讓我們放棄自己美好未來。



「行動」:有行動才會有成功,不行動,再好的想法和機會都造就不了成功,

只要你行動了,就有具備50%的成功可能。



「習慣」:習慣決定命運,好習慣成就一生,壞習慣毀掉一生,

因此,只要能夠掌握思想,養成正確的習慣,我們就可以掌握自己的命運,
每個人都可以做到養成好的習慣,同時也能去除不良習慣,
當我們行成良好習慣後,習慣就會把我們帶到一個又一個輝煌而美好的境地。

星雲大師認為成功條件如下:
每一個人都希望自己能成功立業,但是成功立業要看因緣。
你的所學有基礎嗎?你的能力有條件嗎?你的精神有動力嗎?
你的外緣有具備嗎?事業成功的條件有五點:

第一、誠信是事業的基礎:
誠信是做人的基本道德,也是有心經營事業者應有的堅持。
投機取巧,非事業永續發展之道,一旦惡行遭人識破,
小則訴諸法律,大則名譽掃地,實在因小失大;
腳踏實地,反而能創造口碑,事業獲得助緣,所以誠信是事業成功的基礎。
第二、決心是事業的條件:
決心是面對事業發展的積極態度。
孟子說:「志,氣之帥也。」
有了決心,就會專心一意地朝目標邁進;
有了決心,就有力爭上游的魄力;
有了決心,不管遇到什麼困難挫折,都會想盡辦法解決。
決心,才有動力;有動力,則距成功不遠。
所以「決心」是事業的條件。
第三、勤奮是事業的動力:
世間上任何事情都要經過付出,才能有獲得。
時間,是非常公平的,每一個人每天都是二十四小時,
可是一天的時間給勤勉的人帶來智慧與力量,卻給懶散的人留下一片悔恨。
所以,天下沒有白吃的午餐,也沒有白流的汗水,
肯吃苦、不怕難,奮發向上就是事業的動力。
第四、時間是事業的要素:
一件事情的完成,「循序漸進」是行事者必須具備的態度,
凡事不能操之太急而敷衍了事,「揠苗助長」,欲速則不達;
世間上沒有不費時間、不耗力氣就能擁有的東西,
實力也要在時間的累積之下,福德資糧具足才能增長,所以爭取時間是事業的要素。
第五、健康是事業的資本:
為了因應社會的快速發展,各行各業競爭力相對升高,
倘若身心不能作適度調節,健康將會遭受危害。
一個人失去健康,即使雄心萬丈,亦難有成。
語云:「留得青山在,不怕沒柴燒。」
因此,健康是事業成功的資本,有健康的身體,才有機會創造成功的事業。

     每一個人都想成功立業,但是並非人人都能做到,
 成功要有因緣來成就,事業成功的條件有五點:
第一、誠信是事業的基礎,
第二、決心是事業的條件,
第三、勤奮是事業的動力,
第四、時間是事業的要素;
第五、健康是事業的資本。

成功的條件(By Tina Pan)
※30%的先天條件
10%資質、理解力、記憶力、學習及領悟力的快慢
10%學識、學業(教育程度)、專業知識
經驗(人生經歷、專業經歷)
※40%的後天條件
20%努力、決心、犧牲
10%運氣
10%外來的協助
※30%個性及態度
10%個性(可適度的調整)
20%態度  做人處事的態度
            積極或消極的態度
            認真與否的態度
            學習的態度
            (態度是可修正及學習培養的)

30%的先天條件  40%後天條件 ┼ 30%的個性及態度100%的成功




男丁格爾手札,第五集,不管是什麼事情,都該做最壞打算,做最好準備。

2010/10/29 彰化家中
這幾天整理了以往所有的報告與心得。
我發現我與護理已經脫離一年有餘,或許我連實習生都比不上。
比起過去的自己,或許其他方面有進步,護理專業知識與技能大概遠遠不及?

明明該看書,卻不想看。

如果是住宿,那裡可能不會有網路,

到底會去哪個單位,該複習什麼技術...?

這幾天陸續看了不少醫療相關影集,強迫自己仔細的看,尤其是開刀與急救過程。
我發現與我相同心態的人不少,尤其是那些實習醫師,因為經驗不足而膽怯。
發現自己的不足之處,以及沒來由的害怕,實在很不堪,讓自己都看不起自己...。
不過,特殊單位應該都有著職前訓練,如果我用心去學,應該可以作好吧?




已經不是實習,是正式工作,這心態的轉換真不容易。

半調子的心態,無法在職場存活。

不管是什麼事情,都該做最壞打算,做最好準備。

是不是對自己沒信心,還是把事情想像的太困難?

等待,實在是令人厭惡的事情。

如果去小醫院,或者一般單位好像太沒志氣,

特殊單位沒半點經驗,壓力無所不在,盡力嘗試看看好了。

就讓我這幾天休息一下,讓自己放鬆,準備迎接即將到來的挑戰。
搞不好,面試結果不如我的預期,說不定對方會拒絕?
如果是這樣,也是不錯的結果,也許先準備明年的執照考也不錯。
如果錄取了,執照的事情應該先放著,專心學習臨床的事情,以後再準備執照。
這件事情,說穿了只有這兩個結果,成功或者失敗。
說來有些慚愧,我確實已經只抱持著隨時走人的心態去學習,當然表面還是裝的虛心學習。
護理,其實不是我的興趣,只是我謀生的一種職業,當年我確實是這樣想的。
即使是現在,其實我還是有這樣的想法,不過不代表我不會專心學習。
我從以前到現在,一直是個責任感很重的人,該我做的事情,我絕對不會錯過半件事。
護理,雖然不是我的興趣,但是我非常了解它的意義,是一個很有意義的工作。
很多人說護理就像做公德,難道不是這樣嗎?
做的要死,或許也沒半個人會感激你,薪水卻只是普通,什麼都得做,地位又不高?
我只是想先挑戰看看,我不希望自己還沒做,就否定我自己。
我應該是能夠勝任以後,再來決定做與不做,臨戰脫逃是我的自尊心所不允許之事。
仔細想想,大部分的人都希望我去做,可是,這真的是我要的嗎? 我真的不知道。

我會有那種熱忱一直工作嗎?  
我其實很懷疑,如果護理是像大家說的那樣。
當初,五專畢業,其實我是想繼續進修的,只是我不知道我該讀什麼科系?
我沒有很明確的目標,所以我先服兵役,然後確定自己的目標。
我現在只希望能夠測驗出我適不適合這份工作,如果我不適合,那就不要害人害己。
當初實習老師說:「沒有做不到的事情,只有想不想做。」
似乎她們都沒考慮到我能不能夠做到,而只是考慮我想不想做。
似乎所有人都對我有信心,我自己卻深感懷疑,我沒那種膨脹的自信心。
自卑,自信,自傲,或許我的自信不足,僅僅只是自卑,所以一直沒信心?
過去那一年過著像公務人員一樣的生活,說實話,輕鬆寫意無壓力。
至少,不像護理,有些事情做錯了,沒有第二次機會的...。
其他事情,則幾乎都有挽救機會。
1.jpg 

護理界,還有所謂的醫療糾紛,不知道我會不會遇上這種事情?
薪水不高,地位不高,工作辛苦,需要輪班,還可能被埋怨、投訴、訴訟?
他們說每件工作都有辛苦之處,或許吧?
但是除了醫療界,我不清楚還有什麼工作會像護理這樣?
其實當初畢業,我一直覺得我不會去臨床工作,不過,現在我決定試試看。
或許,我只做個兩三年就不再做這種工作,轉換跑道也說不定?
以後的事情,以後再考慮,暫時就先做這樣的打算。

男丁格爾手札,第四集,「就算判斷錯誤,我大不了被罵,但是如果正確,可以救活一個病人。」

8/13第二週 星期一
今天開始幫學姊備點滴,練習抽藥、IV Bag+針劑,也練習如何綁止血帶。

8/14第二週 星期二
今天做了CVP care(中心靜脈導管護理),有些地方自己疏忽了,看來小細節要多加注意。
今天還做了Enema(灌腸),這幾天正在思考溝通實錄該怎麼寫,這次我所負責的個案,其
慣用語言為台語,翻了一下病歷,了解了一下疾病史與個人資訊,最近天氣溫差變化很大,
希望您(因老師規定寫日記,所以此指實習老師)好好保重身體。

老師說謝謝我的貼心,也說看著我們進步是她最大的安慰。
這一點我只能搔頭,其實我真的沒有要拍馬屁的意思,前幾年的我真的很單純。
看著過去自己寫的日記,好像過去的我在與我對話一樣,他讓我覺得很陌生,又很熟悉。
寫著寫著,我就像一個瘋子一樣的自言自語,幸好我嘴上沒有唸唸有詞?  (笑

陳●●
膽管結石合併其他膽囊炎
Hb   血紅素          10.9%       正常值13.5-18
HCT 紅血球容積比  33.7%               40-54
RBC 紅血球          4.63                  4.2-6.2
以上數值,將配合MCV MCH MCHC等綜合判斷是否有貧血。
MCV紅血球平均體積 
MCH紅血球平均血色素
MCHC紅血球平均血色素濃度
以上數值,輔助辨別貧血的種類。
WBC白血球          9.5                   4.0-11.0
發炎時,常常上升,病毒感染常常下降。
PLT(Platele)血小板   204              150-450
減少時,會引起凝血機能障礙。
P.T. (PT)             13.4                12-16
測凝血因子,用來監測抗凝血藥物療效,防止劑量過高出血,不足導致血栓。

8/14 TF
ORIF(Open reduction Internal Fixation)
切開回復及內固定(開放性後位合併內固定)
Bone Scan 骨掃描
8/14 on call 等待通知
Colonscopy 大腸鏡
IVP (Intravenhous Pyelography) 靜脈注射腎盂攝影

8/15第二週 星期三
今天又換了一位學姊,抽藥時,我總是怕自己出錯,對自己沒有信心。
也許我該聽老師說的話,多給自己一點信心,不要一直害怕犯錯,我可以做得更好。

8/16第二週 星期四
我想我的技術還是不夠熟練,自己一緊張,就會導致做的不是很好。
坦白說,我對自己的要求不低,
可能也因此對自己更加不滿...總覺得自己可以做得更好。
或許,技術真的是熟能生巧,沒辦法一下子就到位,看來我不屬於那種天才。

8/20第三週 星期一
第一天總是覺得特別疲憊,跟往常一樣病房常規,沒有特別事情發生。

8/21第三週 星期二
電影「辣手回春」有一句對白:「醫生(護士)不是那麼好當的。」
我本來以為當一個護士很容易,誰知道是我太過於天真。
護理學了一大堆的學理,該記的診斷、病理、病因、藥物都不能忘記。
最後最難的是學以致用,將學理轉換成救人的技術,這才是最難的部份。
最扯的是,就算對假病人已經非常有自信,已經十分熟練,
真正到了臨床...一桶水剩下不到一半,就像自信一樣一落千丈,緊張感不斷增強。
不過是一些簡單的小技術,也能讓我緊張的不像樣,雖然我表現沒有流露。
為了維持自己的專業形象,自然要有那種不動聲色的本領,加上戴著口罩。
關於護理倫理,生與死的概念,似乎沒有絕對答案。
其實我還不確定以後要不要走護理這條路。
老師說至少將執照拿到手,進可攻退可守,有一技之長對生活比較有保障。
我想老師說的是對的。

8/22第三週 星期三
護理紀錄還是不太清楚要怎麼寫,雖然已經觀察許多學姐的寫法。
發現大部分焦點都是疼痛、手術前後護理、評估。
我的個案有嗜眠、失眠症狀,也因為藥物需要監測肝功能、凝血功能。
老師說個案是自己的,要學著自己找出問題並解決,
慢慢的培養自己找出問題以後,解決的能力。

8/23第三週 星期四
也許我不應該幫助同學問高登十一項評估資料,可能害他們得不到成長。
我覺得或許技術是最重要的,其他只是其次而已,而這正是我所欠缺的。
護理長認為我們不夠積極,事實上,有時候忙到沒有時間問問題。
我知道這問題出在自己身上,抱怨沒有時間的人,其實是不會做事的人。
老師曾經說過,實習的學生一定會被比較。
我不知道所謂衡量的標準在哪? 我的心態是不求有功,但求無過。
對於積極的定義,護理長沒有明確指出我們該如何去做,已達到其要求。
其實,我真的不知道自己該怎麼做?
老師說技術並不是最重要的,對她而言,對病人有尊重關懷並找出病人問題,
且作出適當處置,讓病人得到身、心、靈三方面的合諧才是最重要的。

8/24第三週 星期五
今天看了護士小葵的影片,就算成功救活病人的機率只有1%,我一樣要救活病人,
這句話是我印象最深刻的,以病人為中心,冷靜熟練的執行技術,建立良好護病關係。
後來有個病人疑似胃穿孔,可是醫師不信任她的判斷,最後還是不顧風險替病人做檢查。
她說:「就算判斷錯誤,我大不了被罵,但是如果正確,可以救活一個病人。」
她很清楚可能會被革職,想起總護士長的告誡,依然做出這樣的決定,我很佩服。
我自然知道心態很重要,卻也覺得技術非常重要,兩者皆缺一不可。
所謂的視病猶親,其實我可以做到,只要看到一些長輩,我就會想起我已經失去的親人。
而同理心,我之前曾經生病,虛弱到在醫院吊點滴,只能望著點滴發呆,什麼都不能做。
田所醫師沒有技術,甚至連心態也沒有,似乎稱不上稱職的醫護人員。
實習醫師有心態卻沒技術,就像正在實習的我一樣,有心無力...。
接下來都沒有什麼事情,就這樣順利度過。

最後一天
8/29第四週 星期三
今天送病人到CT室,這是一個新環境,裡面的人操作著儀器。
可以清楚看到頭骨,不過介面都是英文,讓我看不懂。
老師非常注重護理人員的心態、角色功能、獨立性,這些我會謹記在心。


男丁格爾手札,第三集,國軍外科實習日記。

在台中國軍總醫院(803)外科,基護實習的日子。


8/6第一週 星期一


第一天實習老師帶我們熟悉環境。
其實,尚未實習之前,心中七上八下,非常忐忑不安,
所以老師說過的每一句話,我都很認真的聽。
不過還是漏掉一些,只能再問一次,全體同學做完自我介紹以後,
老師選定我擔任組長,我感到非常意外。
同時,也怕自己不能勝任,畢竟自己有時很粗心,但是我還是會認真盡自己本分。

接著老師要求我們屈膝仰臥三十分鐘,以此了解P't(病人簡寫)痛苦,
了解以後才算進入Nr(護士)的第一步。

選擇我當組長則是因為我的表達能力比起其他同學好,
而且又有幹部經驗,想讓我再添一筆功績。


8/7第一週 星期二


今天早上的Meeting (會議),學姊間的交談使用不少專業術語,導致我一知半解。
中間有些臨床的技術與學校有所出入,學姊的技術熟練且迅速確實。
我想,如果我自己操作大概會緊張過度,失去平常應有水準吧?
以前接觸的是假病人,而不是真正的病人,壓力更增一層,
今天的生命徵象技術還算可以,也見識到Suction、one-touch,口服給藥等技術,
今天學姊給我機會去向病人做衛教,不過覺得自己說的不夠好,下一次一定能夠衛教的更好。
老師說所有的術語都是經驗的累積,最後聚沙成塔,如果有不懂就先記下然後問老師。



8/7 8:30
手術名稱 :Lar (Low anterior resection) 低前位切除術


8/7 TF (Time Fllow)等時間通知
手術名稱 Fusion 脊椎後融合術


8/7 8:00
手術名稱 Biopsy (活體組織切片檢查)


8/7 TF
手術名稱 TURP (transurethral resection of the prostate) 經尿道前列腺(攝護腺)切除術


8/7 TF
手術名稱 Gastroscope 胃鏡

8/8第一週 星期三


開始習慣醫院的運作,只是現在操作技術的時候,
依然無法克制自己的緊張,手不由自主的發抖,
不過比起實習第一日,不安感已經降低許多,今天把同學當成個案進行衛教,
一開始很認真,可是後來卻一直笑場,目前實習沒遇上什麼問題,
之前我曾在夜間部辦公室打工,教官一直強調做事情要一路走來,始終如一,
可以做得更好,就要做到更好,我一直謹記在心,時常勉勵自己。


8/8 TF
手術名稱 resection of recfum (Other anterior resection of recfum)降結腸切除吻合術


8/8 TF
手術名稱 Diskectomy 椎間盤切除術 / 肝穿刺 / Block 局部麻醉


8/9第一週 星期四


今天是我人生中,第一次訂便當與飲料,是很特別的經驗。

從確認訂便當的人數,紀錄然後收錢,有些混亂,不過最後還是做好。
話說就連打電話也是我打,跟以前一樣,總是有事情就被趕鴨子上架,不過也好,
不應該害怕未經歷的事情,遇到問題,應該先思考如何解決,然後全力處理好這個問題。


8/9 TF
手術名稱 Craniotomy 慢性硬腦下血腫清除術


8/10第一週 星期五


平常到醫院看診,從來沒想過有一天我會到醫院實習,

我知道我操作技術有點慢,但是我是為了追求精確而放棄速度,下一次速度會加快。
老師的建議、指點、批評,我會虛心接受,今天看到一則新聞,讓我不知該說些什麼。
一年級的時候,我住在學校宿舍,認識了一個男孩子,我跟他並不熟,
只知道他在二年級的時候轉學,我沒有想到的是,今天我得到他的消息,會是從新聞上,
該學生因情感問題,一時想不開燒炭自殺,家屬在現場哭成一團,泣不成聲,
雖然他在我的人生中,只是一個短暫過客,但是驟然得知其死訊,讓我十分錯愕,
他今年不過才二十歲,卻選擇這樣的方式結束生命,我覺得實在不夠理智,
我很難想像他的家人有多麼哀傷,我知道每個人早晚都要面對生、離、死、別,
只是現在的我還沒做好心理準備,我也曾經想自殺,而且全世界沒有半個人知道,
我甚至冷靜的思考,想選擇最不會疼痛的死法,因為我找不到自己生存的意義,
也想知道人死亡後,到底會去什麼地方,但是,現在的我覺得自己當時很不懂事,
沒有考慮到家人心情,而且我的生活比大多數人都還要好,應該知足。
雖然我還是很想知道人死亡後,到底會是什麼樣的情景,不過,我絕對不會用自殺來理解。
我從出生到現在,沒有遇到過什麼挫折,人生可以說是一帆風順。
國中基本學力測驗沒有很認真的讀書,
憑著運氣也得到205分,不高也不低,可以上不少學校。
但是選填志願的時候,我感到茫然,為什麼其他人都有夢想有目標,各自朝著自己目標前進。
我卻沒有什麼夢想,對大多數的工作沒有熱忱,
那時我畢竟還年輕,可說是年少輕狂,我只對電腦遊戲相關產業有興趣,
甚至想當所謂的職業玩家以此謀生,那一年,台灣並不流行。
我的母親非常反對,告訴我那只能當成興趣,不準我當成工作,
我喜歡閱讀寫作,她可能也認為不切實際?
我的未來與喜歡的事物,興趣都被抹殺,真的有些心灰意冷,
最後選擇護理,因為是她喜歡的,所以我配合。
你們互許不能理解我的想法,我不是很重要,但是家人對我很重要。
就這樣,其實我對護理沒什麼興趣,也沒什麼志向,甚至只想去小醫院小診所混日子。

直到那一次,技術抽到IV,那大概可以說是所有技術最難的部份...我沒有認真練習,完全不會。

我大概是第一個直接離開的人吧? 不想在那邊不懂裝懂,實在太丟人,還不如果斷放棄。

因為這樣,所以被當掉,我始料未及,這是我第一個小挫折,於是我開始反省自己。

我有許多小缺點,其實我表達能力不是很好,不太敢與人交談,對家人也不太禮貌,任性妄為。

只不過,幾乎所有的人都被我騙了,我不是表現出來的那麼好,我只是一直在偽裝、演戲。

後來,我覺得自己這樣不好,不喜歡這樣的自己,我才開始改變。

以前,我做事與說話不經大腦考慮,現在我做事情或者說話,都會三思而後行,謀定而後動。

有時候,想起過往種種,會有自責、後悔、慚愧等情緒上湧,

現在則是淡然輕笑一聲:「人不輕狂枉少年。」

正因為過去的我是如此不成熟與幼稚,那樣的任性、單純、天真,反而襯托出現在的我自己。

現在的我多變、複雜、不動聲色,情緒完美保留在那臉龐之下。

現在我真的想認真做好每一件事情,卻總是覺得自己做的不夠好、不夠完美。

職業是不分貴賤的,不管人從事什麼樣的職業,上天是公平的。

每個人都只是普通人,而不是神。

每個人擁有的時間是差不多的,人生不過區區數十載,彈指晃眼即逝。

每個人都會面對生、老、病、死,借由護理實習讓我參悟不少其中道理,見慣生離死別。

其實,之前實習以為會碰到學姊刁難,因為太多人在傳,結果是我以小人之心度君子之腹。

學姊對我很好,常常鼓勵我,還會開一些玩笑讓我減少不必要的緊張過度。

我知道自己還有待加強,不管是做人、做事、護理學習與技術。

這個環境真的很好,我的運氣也很好,有很好的老師、學姊與同學陪著我一起學習成長。

之前,常常有人說我成熟,我卻不這麼認為,我常常忘記我才剛滿十八歲不久,

對於我這個曾經想不開的人來說,對於生命真的很有感觸。

「生命,真的是很美好的東西」,我會更加珍惜自己與其他人的健康,對別人要有同理心。

我其實早就不畏懼死亡,現在對於想做的事情,我會抱著視死如歸的精神完成它。




老師說她很感動,因為我跟她分享內心深處的另一個我。

「雖然它不美,卻是破蛹而出的蝶,希望我放寬心胸,冷靜思考,做事情之前深呼吸。」

老師要我不要太過於害怕錯誤,給自己太多壓力,放膽去學習一切事物。




男丁格爾手札,第二集,內向冷酷書呆子。

我開始了在學校學習的生活,當時我一進去那個環境,老實說我很不習慣...。
當時,國中的同學聽說我去讀護理,不少人很難理解,
畢竟我們都是升學班的學生,正常會讀高中,我的考量跟他們不同,
我不認為高學歷能夠代表什麼,還是一技之長能夠讓我感到安心。

那個環境,我很難適應,整間大樓幾乎都是女孩子,
總覺得自己是異類,感覺到不少人注視。
那時候的我,是一個內向,不太會表達的書呆子,後來我問了一些同學的看法。
最後的答案是:「內向,不太會表達,有點冷,有點酷的書呆子。」

首先,我國小、國中可以說沒什麼朋友,或者說我根本不當他們是朋友。

我是有點孤僻,又有點倔強,又喜歡自己獨處的人,

我父親總說人一定會跟人相處,不可能一直獨處。

或許他的個性跟我完全不同,我覺得一個人很好,我認為他說的是錯的。

獨處的時候,我才能夠拿出真正的自己。

我很容易在乎其他人的看法,總是希望在其他人面前表面最好的一面,

不知不覺的給自己施加壓力。

後來,潛意識中,我覺得自己一個人比較好,

毋需戴上那虛假的社交面具,變成不是我自己。


女孩子的八卦個性似乎與生俱來,
當時的我只要跟某位同學多說一些話,就會有些留言傳到我耳裡。

誤會我可以,但是因為我而害其他人被誤會,

這是我絕對不能允許的,我很不高興,但是我沒說。

因為這樣的事情,讓我拿出另一個自己出來,又或者這才是真正的我?

我總是保持沉默,做自己事情,偶爾思考一些事情,欣賞風景。

當她們在說話,我常保持沉默,只是傾聽,不一定會發表意見。

然後,跟同班的男生就不需要這樣,就算多說些話,也不至於被誤會我出櫃。 (笑

還有一個問題比較麻煩,就是常常報告需要分組,其實我對護理沒多大興趣,

只是因為覺得我有責任將其學好,如果我要以此謀生,所以我才勉強自己念完五專。

報告分組的時候,我很少主動去找人,我覺得就算我自己一個人一組也可以。

當然,有些同學還是會來找我同一組,我也沒必要裝什麼高傲,欣然接受。

五專一、二年級的我一直如此的過生活,後來一堆同學選我去當所謂的副班代。

我是真的不太喜歡身上有職務,這會讓我感到有些許壓力存在。

然後班代是另一個男同學,結果,他很多事情都懶的去做,變成都落在我身上。

老實說,我後來真的搞不清楚誰才是班代...。

因為職務需要,常常需要點名或者一些事情上台。

後來又因為報告,總是被推出上台報告,一來二往,我漸漸的適應在台上演講。

在台上演講的時候,底下都是熟面孔,人數不過四、五十個人。

後來實習,我甚至曾經在一、兩百人的場合擔任主講者,這也是不錯的經歷。

好說歹說,自己也在護理混了五年,見過的事情不多也不少。

哪怕我真的對護理沒興趣,也不能鄙視這職業,相反的,應該對其充滿敬意。

護理,是一個很好的職業,只是很辛苦,辛苦所換來的代價亦少的可憐。

在求學期間,我有幾次產生想放棄的念頭,因為我被那些異樣眼光弄的不自然。

然後,我家裡面又出了很多的事情,在未成年的我身上留下許多不堪。

可以說我學業與家庭都給我莫大壓力,我很難過也很痛苦,最後只是覺得疲憊。

我沒有跟任何人說過那些事情,一直獨自忍受這一切,我是真的真的快要瘋狂。

我覺得人生竟然如此痛苦,我的環境與所學的一切讓我感到無比自卑與痛苦。

很長一段時間,我沒辦法調適我的心態。

當別人問我是什麼科系,他們都笑著說:「哇! 真是天堂。」

我只能無奈的笑笑,或許對你們是天堂,對我卻不盡然。



我一直到現在,都沒辦法坦然的跟人說,我讀的是護理科,我是一名男護士。

其實我也不是,還沒投入職場的我,頂多算是一名護生,一個預備護理人員而已。

他們笑著,我也笑了,他們是很意外的笑,我是很無奈的笑。

之前,曾經遇到一些原住民或者一些知識水平不足的民眾,他們甚至不知道有男護士。

還有實習過程中,我總是被以為是醫師,而不是護士,甚至連主任級別也以為我是。

有人說我有一種書生氣質,或許是因為如此?

很多人建議我可以繼續進修,以後當個醫師,或者出國當護理人員,地位比較高。

唉,你們什麼都不懂,從你們口中好像是挑豆腐一樣容易,這兩種我的條件都不允許。

這兩個條件前提都是需要不少萬惡的新台幣,別說出國,連買件衣服對我家都是負擔。

不過,現在的我不行,不代表未來的我不行,一切都要靠我自己去努力。

人生,如果想要的都有,其實一點意思也沒有。

安逸的環境只會讓人墮落變的懶惰,別人我不知道,但是我知道我會。

我的人生,我想要的一切,我將會靠自己的雙手去取得,應該是我的,我會理直氣壯。






坦白說,一直到現在,我還在懷疑我走的路對不對? 這是不是我要的人生?

我該接受那些人惡意的嘲諷,虛偽的敬佩嗎?

我知道的,有些人覺得讀護理的男孩子很娘,或者不陽剛,有這種萬惡的刻板印象。

不過,只有過去的我才會太在乎其他人的看法,現在的我不會了。

我是怎樣的人,我自己最清楚,我不會因為你的三言兩語而動搖或者動氣。

我的人生在我手裡,不在你的嘴裡,不過,謝謝你給我的負面批評,我會當成動力。

你給我多大的羞辱與難堪,我就會有多大的成就與成功。

我已經非常厭惡潑冷水的你以及負面思考的自己,現在我只會正面思考。


男丁格爾手札,第一集,緣起。

2012.05.11 10:14
之前曾經寫過一篇,男護生實習之心路歷程的讀書報告。
可惜我隨身碟故障,所有報告毀於一旦。
現在寫寫過去的事情也不錯。
我已經忘記多少人問我:「為什麼要讀護理?」

我只知道,當他們知道我是護理科的學生,他們通常會問。

我不知道該怎麼說。

民國94年,我國中畢業,當時學測成績其實已經出乎我意料。

我原本目標不過設置於180分,最後的成績是205分。

接下來選填志願...很多人都說讀書是為了自己? 其實我不這麼認為。

或許真的有為自己讀書的意義存在,然而我更多的是為家人而讀。

其實我覺得如果不能掌握自己人生,或者活著感受不到快樂,倒不如死了算了。

老是有人勸導生命很可貴之類的陳腔濫調,大部分是所謂的專家教授。

你該知道,任何事情都有著前因與後果,如果每個人都過著優渥的生活,誰想死呢?

我不是那麼偉大的人物,崇其量只是一個小人物,但是我的人生跟一些人息息相關。

當時,國中畢業的我,看著媒體大肆報導失業率上升,經濟不景氣之類,

最後我也開始擔憂起未來的生活,我不是一個人而已,我得考量家人的生活品質。

我知道,很多人都以為小孩子一定不懂事,說這種話的人根本不懂其他人的想法。

我的成長環境,經濟條件不是特別好,甚至是所謂的低收入戶。

我必須說我曾經很羨慕那些有錢人家子弟,至少不是所謂低收入戶就好。

在這種環境下成長的我,我當時還經歷過太多不堪的事實,都在我未成年的時候。

等我年齡稍長,我真的覺得有些大人心理是很變態的,我不想回憶那些事情。

我不知道其他人以前是怎樣的生活,我從國小、國中開始防衛心極強。

我不曾跟家人、朋友,任何一個人分享我心中的秘密,信不過任何人。

總而言之,最後我跟家人商討的結果,決定去讀護理科。

為什麼我會跟家人討論? 因為我覺得我有必要徵詢他們的意見,當然最後決定權在我。

我是一個鄉下地方的小孩,就讀的也只是鄉下學校,民風算的上非常純樸。

不要說什麼翹課、酗酒、打架,這種事情在我們這地方很少發生。

坦白說,那時的我看著所謂的不良少年,心裡只有不屑而已,逞凶鬥狠是下等人做的事。

當時的我,以為所謂的護理,不過是診所掛掛號,協助醫師進行一些治療而已。

直到我開始學習的時候,我才知道護理不是那麼簡單的。

護理,不是那麼簡單的。


健康的定義:是身體、心理、社會、的安寧狀態,不僅是指沒有疾病或虛弱現象而已。

何謂護理?

提供病患個人身心靈全方位的全人照護,並藉此推廣為全家、全社區甚至全人類的健康照護,

在整個醫療團隊中扮演病患與團隊各個成員間的溝通橋樑,並不光是by order而已,

藉著各種不同方式發現問題,並與醫療團隊成員討論研究,
找出對病患最好的解決方法。

2018年5月21日 星期一

充實自我,提升吸引力,第四集,愛,何必矜持, 不愛,何必堅持。


愛,何必矜持,
不愛,何必堅持。



在感情裡,我們需要的,
從來都不是道歉,而是溝通。
因為委屈從來都不能求全,只能拖延。
溝通很累人,溝通也很嚇人,
因為費盡力氣溝通的結果,
很可能就是發現彼此完全不能溝通
如果是這樣,那就更該溝通了,
畢竟時間寶貴,
還是別浪費在無法溝通的人身上了吧!

《不愛為何不早說》
https://womany.net/read/article/1451



在了解一個人的時候我們可以分為幾個層次:

標籤> 喜好> 背景> 原因,另外獨立出「想法」

讓我們來定義一下這幾個層次的意義:


標籤:職業、年齡、專長、興趣、外表
喜好:對方喜歡的人事物
背景:對方的家庭狀況、
          生長經驗、人際狀況等「事實」
原因:對方生長經驗造成對方的感覺、
        家庭狀況造成對方的影響等「觀感」
想法:想法基本上是源自于喜好、背景跟原因的綜合體

一開始就做真實的自己,
不掩飾、不害怕對方因為
展現真實的自我而離開,
有什麼想法、不爽的地方,
一開始就講清楚或表明讓對方知道
自己就是這樣子的人,
要去要留是對方的選擇。

一開始就把話說清楚,
對方讓自己不開心的時候就直接講出來,
並且表明原因。

愛情:如何在交往前就知道我們是否合適?
作者 AWE 情感工作室
https://news.tvbs.com.tw/ttalk/detail/love/10369




不讓你累的感情,
就是兩個人在一起的時候,
有一種自然而然舒適氛圍,
能夠消解心裡的那些戾氣,
恢復成最放鬆而且淡然的自己。
沒有強烈的惴惴不安,也沒有莫名的看不順眼,
沒有所有那些消耗神經的累的東西。
只有我知道你在,一切就都很好。

http://womanaaa.com/1070/
上了年紀才知道,「相處」比「愛」更重要。
太多的分離,不是因為不愛了,而是因為累了。




最基本的判斷,
「磨合」是你們兩個人有共同的目標,
想要為了彼此的幸福和未來努力,所以是「雙方面的」。
「不適合」是只有一個人「單方面」的努力,
甚至你只是想要對方變成你要的模樣
(或對方要求你變成他要的樣子),
忽略了你們真的不適合的事實。


不適合是「補」不起來的,
你們只會覺得是犧牲、是委屈、是不得不,
在一起總是不開心,無法溝通協調,
如果兩個人在許多想法、
價值觀念和生活的方式都不相同,
那麼,在一起也是痛苦,
而這方面又是很難改變的。

很多人會分手或離婚,
往往都是彼此在想法觀念上的不同,
所以找一個跟你在思想和生活上相當、
相似的人(即使個性互補也無妨),才能磨合得了。

彼此都認同,要朝著共同的目標、幸福快樂的人生前進,
所以就算有什麼不愉快、鬥嘴,
我們總是很快就能和好、道歉,
然後找到彼此協調的步調 。
我常說:
「好的伴侶會讓你變得更好,
你會願意為他變成更好的人,
你們也會一起變得更好。」


「不適合」的愛情太辛苦
願意跟你一起磨合的人,
並不是凡事要你配合,
或是你總要對方無條件配合你。
而是,兩人一起走路,
有時要有進有退,有時要退一步,
才能讓彼此的步伐協調。
而不適合的人,只會把你逼到毫無退路,
或讓你覺得感情的這條路上,
走得很孤單、很寂寞。

如果談了對的感情才會知道,
有個人牽著你的手,
告訴你無時無刻他都在你身邊挺你。不用跑得辛苦,
願意跟你牽著手,
慢慢走在彼此的人生大道上,這才是真愛。


吵架也是一種溝通的方式。
判定磨合和不適合最好的方法,
就是看看你們兩個人在爭吵後,問題有沒有解決?
可以磨合的伴侶,他們會找出方法,
協調彼此,他們「雙方」願意為了彼此關係努力。
但是,不適合的人永遠都吵著一樣的問題,永遠無解,
狀況不會更好,
只能無止盡的吵下去、消耗感情、傷害彼此。
有一天你會知道,與「對的人」
一起磨合出人生的美好節奏,
那會是人生中最幸福踏實的一件事。

在一個人身上耗盡心力後才懂:
「磨合」跟「不適合」是不同的
https://buzzorange.com/vidaorange/2017/06/30/adjust-to-each-other/



「調適」這件事應該是無所謂、輕鬆、毫不勉強的。
為對方做出調適後,甚至根本不會再記得這件事。
比方說吃東西的口味差異,當對方不喜歡吃辣,
而自己喜歡、但沒有到非吃不可的程度,
那兩人一起吃飯時,
點些不辣的食物即可,這就是一種調適。
畢竟這種程度的配合在心情上很輕鬆,
雙方不需要不斷溝通,
也不會生氣或吵架,
幾乎不花時間就能立刻達成共識。


所謂「磨合」,
就是那些會導致情侶吵架、需要不斷溝通的議題 :

例如用錢的方式、處理事情的方法、
跟哪些人做朋友、
兩人相處的距離拿捏、
該重視朋友到何種程度、
與其他異性該怎麼相處、
如何看待隱私權與秘密等等。
這些絕對不可能因為生氣、溝通、協調,
就讓另一個人輕易做出改變。

對於認真交往的對象,
首先一定要了解彼此的價值觀以及生活習慣。
若你在意對方用錢的方式,
一開始就要注意對方怎麼看待金錢;
若你希望對方只有你,
不能有其他異性朋友,
那當然得先找個觀點相同的人才行。


交往應該要帶來彼此長期的幸福感才是,
如果總是不斷地溝通與說服、
吵架與哭鬧,那何必談戀愛呢?
還不如趕快停損,重新找個價值觀相同的人。

從價值觀與生活習慣中找到彼此相近的對象,
然後才開始深入交往。
雙方可以彼此「調適」,但不需要「磨合」,
這是選擇對象時的一項重要參考指標。

挑選交往對象的重要指標是什麼?
戀愛講師:你們可以相互「調適」,但不用「磨合」
https://buzzorange.com/vidaorange/2017/08/08/the-understanding-stage/


愛情並不會一直都好好的,
而是一個需要不斷溝通協調、互相了解與改變的過程。

溝通大會,指的是雙方要輪流訴說自己的需求。
你們應該找一個安靜無干擾,可以長時間好好談的地方,
坐下來談談彼此的需求。


輪流擔任訴說方與傾聽方,
說出自己的需求,也傾聽對方的需求。
在訴說方訴說時,應該要盡到三個責任:

了解(awareness)
了解哪些話可能會刺激到你的伴侶,
並且採取「以自己為重心的句子」來告訴對方你的需求,
不要責怪對方「為什麼你都不接我電話,害我很生氣!」,
而是說「我真的很希望你能跟我講電話,我真的很想要你陪著我」。



寬容(tolerance)
我們不一定要接受對方的觀點,但我們可以接納彼此,
在愛情裡,爭執誰對誰錯是沒有意義的,往往會讓彼此變得更糟而已。


化批評為願望或積極需求(Transforming criticisms into wishes and positive needs)

不要跟對方說:
「我真的很不喜歡你不接我電話」,
因為這句話並沒有帶來解決的方式,
與其這麼說,不如給出一些可能的方法:
「我覺得如果能夠在你下班之後,
陪我講講電話,也許我就不會這麼焦慮了。」
,提出一些可能的解決方式來討論,
才有助於彼此關係變得更好。

傾聽方在聽對方說時,
千萬不要急著反駁,
或是提出自己想溝通的議題,
等到眼前的議題溝通完之後,
再來交換身分,
讓彼此都有機會講出自己想討論的議題。

傾聽方此時的責任是:
理解(Understanding)
不一定要接納對方的所有行為,
但要接納對方有這麼想的權利。


無防衛傾聽(Non-defensive listening)
訴說方有責任不刺激傾聽方,
但傾聽方有時候也需要靠自己來平復情緒。
當你感到情緒起伏時,
試著用下面三種方式讓自己平靜下來吧!

你可以試著深呼吸,讓自己放鬆下來;
接著,把伴侶所說的話以及你的反駁寫下來,
整理好之後,輪到你講的時候再講出來,
否則會讓這場溝通大會變成爭執大會,
而寫下來本身也有助於你放鬆情緒;
最後,記得你愛對方,並且尊重對方,
想想你們關係中的美好片段,有助於你恢復平靜。


同理(Empathy)
專心傾聽對方說的話,
理解她的需求,將有助於你們關係變得更好。
不過,雖然溝通有助於你們變得更好,
但有些關係彼此的差距過大,
無法好好溝通,那麼也許就得適時放手了。

對愛情而言,沒有所謂的對錯,
只有適合或是不適合而已。

每個人成長背景不同,所能接納的事情也會有所不同,
了解自己適合什麼樣的愛情,
將會有助於你找到一個更適合你的人。

除了尋找自己適合的人之外,
讓自己學著用更成熟的方式來面對自己的情緒,
也是讓自己更快遇見適合的人的一種方式。

http://ichangego.net/article/770/



什麼叫合適的人?
可能沒有愛他愛得那麼死去活來,
但是兩個人在一起就是舒服。


撒貝寧就說過一句話,

“ 兩個人對生活的理念、態度至少都得在一個頻率上,
相互之間能溝通能理解,
對生活的理想狀態有一個共同的渴望。”

想必他就是在一段不成功的感情和
一段成功的感情裡收穫這樣的感悟。


只有符合條件,才有可能培養感情啊。
我們三觀吻合,在一起很舒服,我才願意與你一直生活下去。
你不贊同他的想法,他不理解你的追求,
和這樣的人在一起,真的太累了,連吵架都吵不到一起去。

https://buzzorange.com/vidaorange/2017/08/23/what-is-true-love/


溝通,互相信任和相處非常重要。

不影響到他人心情跟舒適度的狀況下,
不去在意自己的形象、看起來好不好、
不用害怕缺點被人看見,
也就不用花心思保護自己,才是完全接納自己的態度啊!


想找你的時候找得到你
看不到你的時候,她會迫切的想要知道你去哪了,
你去幹嘛了,你和什麼人在一起。
不要覺得她很無聊,她如果不喜歡你,
她才懶得關心你的死活。
出去之前都能和她報備就更好不過了。
不要覺得她總是粘着你,
她不粘你的時候就去粘別人了。




不要使用冷暴力
冷暴力也是暴力,不回答也是回答。
想吵架就吵,想分手就直說,
別動不動就冷不丁的愛答不理,
很多姑娘都最煩這一套。



有女朋友的情況下,懂得拒絕其他主動靠近你的女人。
沒有一個男人意識不到哪個女人想要主動靠近自己,
所以懂得拒絕的男人才是好男人。



不需要你總是秒回,
但你不經意間想起她的時候,
要記得告訴她。

一空下來就會去問她在幹嘛,
經常給她打電話給她說:「你想她了」。
愛她就要讓她感受到你的心意,
想一個人的時候就要說出來讓對方知道。
別拿不好意思當藉口,
喜歡她的時候不要臉也要說出來。


不管任何時候,
都不要扔下她一個人。
不要讓她一個人走,即使是吵架吵的很兇的時候。
任何時候都不要扔下女孩一個人,
是最成熟貼心的表現。


照顧好她敏感的小情緒
細節決定一切。
過馬路的時候把她拉到你右手邊走的小動作,
擁抱時的摸頭,
大事情小事情都會和她說:我去打球了,我到家了……
愛和不愛都寫在細節里,
女孩一眼就看的明白。


公開並且肯定,她是你女朋友的身份。
答應她的事情要記得做到,
做不到的事情就不要開口承諾。
百分之90的女孩都記性很好,
你說過的小事她都在心裏記得,
在往後的日子裏,她會等待你去踐行自己說過的話。


不要對她撒謊,
要誠實不要欺騙,要坦白不要隱瞞。
誠實是一份情感里最重要的東西,
不撒謊不騙她,讓她可以對你懷揣百分百的信任。
基本上每個女孩最討厭的就是對方說謊。
更不要在說謊被發現以後打着我是善意的謊言為藉口,
沒有人關心你為什麼說謊,
但撒謊以後女生更在意態度,
不承認錯誤才是最讓人討厭的點。

https://kknews.cc/emotion/62mon3p.html
男生能做到這9點,相信沒幾個女生願意和你分手!



男朋友、女朋友的產生,
不過是當兩人雙方彼此靠近、信任,互相喜歡,
然後到了某一個程度後,

「願意」只看著對方、

「願意」對對方好、

「願意」花時間在對方身上、

「願意」不讓對方傷心而少交點異性朋友、

「願意」不讓對方不安所以馬上回訊息、

「願意」想讓對方不要那麼累所以接送、陪伴

人與人關係間的本質,應該不是探討角色的意義,

或是角色應該去做些什麼,而是彼此把對方當成一個人,

不具任何性別、角色、或是義務的人,

去了解、關心、互相溝通,也許會對妳們的關係更有幫助
https://attractmenyouwant.com/?p=11343




其實每個人都喜歡謹慎、可靠、好相處,
開放、外向、情緒穩、溫柔、善解人意的人。
喜歡能夠溝通交流的人。
喜歡孝順、善良、聰明、有想法並且與自己價值觀相似的人。


相處時的狀況──
願不願意傾聽、願不願意回應?
能不能在需要的時候給予支持?
能不能分享生活瑣事?
能不能為這段關係調適?

最適合的人,不是品味完全一致,而是可以理智協商的人。
因為相貌、聲音、氣質、個性而有好感,漸漸喜歡,想進一步了解很正常。
飽含誠意的真心交付,若對方不領情,我也能繼續過自己的生活,
雖然可能有段時間,拿得起卻放不下,但相信當初可以橫衝直撞,
最後也能淡然的轉身離開,這也是自己最後的風度。


開始之前習慣深思熟慮,愛的時候不矜持,不愛的時候不堅持。
認為感情,無論是友情或是愛情,都是需要用心經營的。
愛是一種責任,而先愛自己才能愛對方。
最重要的是久處不累,輕鬆愉快沒有壓力的感覺。
最重要的是理解、包容和溝通,讓自己成為一個更好的人。
知道自己的感受是如何,並且願意向伴侶傾訴。
對自己誠實、對他人誠實、對伴侶誠實的人。
不掩飾自己生活與個性,
責任心意味著會去記住並完成自己說過的話、打算要做的事。


紓解尷尬與壓力時,最適合的就是幽默。
用真心,做真正的自己。
埋怨不會讓困難更簡單,
沒有人喜歡抱怨和無法解決問題的人。

打造最專屬的謝意,
謝謝妳長久以來的照顧,謝謝妳的陪伴。
謝謝妳一直以來的關心,
適當的讚美別人,也可以將讚美回饋給人。